Formulaire d’inscription pour salariés des entreprises partenaires

Nom de l'entreprise *
Sélectionnez votre entrepriseBizzDevDesobryEdd Devos ConstructionsEnertecTechnord

Parent salarié *
PapaMaman

Nom de papa *

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Ville de papa *

Nom de maman *

Prénom de maman *

Numéro de téléphone de maman *

E-mail de maman *

Adresse de maman *

Code postal de maman *

Ville de maman *

Quelle est votre situation familiale ? *
En coupleFamille recomposéeFamille monoparentaleCélibataireAutre

Statut du salarié *
SélectionnerCadreEmployéOuvrier

Quel est le temps de travail du salarié ? *
Mi-tempsTemps partiel 3/4Temps partiel 4/5Temps plein

Quel est le type de contrat professionnel du salarié ? *
Contrat durée déterminéeContrat durée indéterminéeTravail intérimaireRemplacementBénévole

Quel est l'employeur de l'autre parent ? *

Status de l'autre parent *
OuvrierEmployéIndépendantIndépendant complémentaire

Quel est le temps de travail de l'autre parent ? *
SélectionnerMi-tempsTemps partiel 3/4Temps partiel 4/5Temps pleinNe travaille pas

Quel est le type de contrat professionnel de l'autre parent ? *
Contrat durée déterminéeContrat durée indéterminéeTravail intérimaireRemplacementBénévoleAutre

Date de naissance de l'enfant (ou estimée) *

Nom (et prénom) de l'enfant : *

Attendez-vous des jumeaux ? *
OuiNon

Avez-vous d'autres enfants ? Si oui, combien ?

Date souhaitée du début de séjour en crèche *